Из статьи Liu J, Wang LN, Wang YP. «Топирамат в монотерапии юношеской миоклонической эпилепсии» (2015)

Liu J, Wang LN, Wang YP (2016) провели анализ эффективности топирамата в течении юношеской миоклонической эпилепсии (ЮМЭ) при применении препарата в монотерапии. Авторы провели анализ основных баз данных и регистров, включая «Cochrane Epilepsy Group Specialized Register», «Cochrane Central Register of Controlled Trials», «MEDLINE», «EMBASE» и «ClinicalTrials.gov». В систематический обзор авторы включили три рандомизированных исследования, в рамках которых проводилось сравнение эффективности и переносимости монотерапии топираматом, плацебо и другими АЭП у пациентов с ЮМЭ. В данных исследованиях участвовало 83 пациента. Топирамат имел достоверные преимущества над плацебо по уменьшению частоты генерализованных тонико-клонических приступов на 50% и более по сравнению с группой плацебо. Отсутствовали достоверные различия между группами пациентов, получающих топирамат и вальпроат по таким критериям эффективности, как уменьшение на 50% и более ГТКП или миоклонических приступов или частота достижения ремиссии.

В тоже время топирамат имел преимущество по переносимости перед вальпроатом: по степени тяжести ПЭ, ассоциированные с приемом топирамата, оценивались как «средне тяжелые», а при приеме вальпроата в 59% случаев ПЭ оценивались как «тяжелые». Кроме того, показатели системного токсического действия были выше в группе вальпроата, чем в группе топирамата. По мнению авторов, результаты систематического обзора показали преимущество топирамата по переносимости и отсутствие существенных различий по эффективности по сравнению с вальпроатом в монотерапии ЮМЭ.

Liu J, Wang LN, Wang YP. Topiramate monotherapy for juvenile myoclonic epilepsy // Cochrane Database Syst Rev. 2015 Dec 23;(12):CD010008. doi: 10.1002/14651858.CD010008.pub2.